试题详情
- 简答题试述心肌肌钙蛋白在诊断心肌损伤中的特性。
- (1)优点
1)由于心肌中肌钙蛋白的含量远多于CK,因而敏感度高于CK,不仅能检测出急性心肌梗死病人,而且能检测微小损伤,如不稳定性心绞痛、心肌炎。
2)在恰当选择肌钙蛋白特异的氨基酸序列作为抗原决定簇,筛选出的肌钙蛋白抗体,其检测特异性高于CK。
3)有较长的窗口期,cTnT长达7天,cTnI长达10天,甚至14天。有利于诊断迟到的急性心肌梗死和不稳定性心绞痛、心肌炎的一过性损伤。
4)双峰的出现,易于判断再灌注成功与否。
5)肌钙蛋白血中浓度和心肌损伤范围的较好的相关性,可用于判断病情轻重,指导正确治疗。胸痛发作6h后,血中心肌肌钙蛋白浓度正常可排除急性心肌梗死。
(2)缺点
1)损伤发作6h小时内,敏感度较低,对确定是否早期使用溶栓疗法价值较小。
2)由于窗口期长,诊断近期发生的再梗死效果较差。 关注下方微信公众号,在线模考后查看
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