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简答题心脏大
  • 心脏各房室增大时，心脏形状亦发生改变，在后前位胸片上呈三种心型。
    1.二尖瓣型常见于二尖瓣病变、慢性肺源性心脏病、心间隔缺损、肺动脉狭窄等，
    表现为右心缘膨隆，左心缘下段圆钝，心腰丰满或弧形突出，主动脉结小，心影呈梨形（图6-2-18）。

    患者，男性，30岁，胸像示左心缘下段圆钝，心右缘圆隆，心腰弧形突出，主动脉结小，呈梨形。
    2.主动脉型常见于高血压和主动脉瓣病变，表现为左心尖向左下延伸，心腰凹陷，主动脉结突出，心影呈靴形（图6-2-19）。

    患者，男性，55岁，高血压6年。胸像示左心室段圆心影隆，心腰凹陷，主动脉结突出，心影呈靴形。
    3.普大型常见于心肌炎、全心衰竭、心包积液等。表现为心影向两侧增大，较对称（图6-2-20）。

    患者，男性，40岁，憋气数月。胸像示心影对称性向两侧增大。

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