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简答题试述急性胰腺炎的治疗原则。
  • 急性胰腺炎的治疗原则如下：
    （1）非手术疗法：适用于轻型胰腺炎及尚无感染者。
    ①禁食和胃肠减压；
    ②静脉输液，维持水、电解质代谢平衡和补充热量；
    ③应用抗生素；
    ④中药治疗；
    ⑤静脉滴注抑肽酶或氟尿嘧啶抑制胰酶分泌；
    ⑥营养支持，可用肠外营养TPN。
    （2）手术治疗：适于重症胰腺炎、胰腺感染合并胆道疾病。
    ①切开胰腺被膜以及周围的后腹膜，清除胰腺及周围坏死组织，必要时可行胰部分切除。
    ②充分引流，放置多条引流管，用于引流和灌洗。
    ③其他处理：包括术中注意胆道病变处理，如取出结石或胆道蛔虫等。置T型管作胆总管引流。必要时作胃造口以便术后做胃减压。行空肠造口以便输入营养要素。

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