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简答题男性,30岁,在劳动时致左手多处开放性损伤,出血不止,患者即自行用右手手指环形捏住左前臂下部(腕部稍上端)控制出血,由他人帮助简单包扎后来医院就诊,来医院路途中依然有较多血液渗出包扎物向外滴出。你作为接诊医生,你认为患者的自行处理有何不妥?你应该如何处理?
  • 患者肢端部位开放损伤出血不止,现场急救可用有弹性的简易索带类代替止血带进行止血,患者本人自行用手环形捏住止血部位上端进行止血,有一定医学道理,但所捏部位不够准确,故导致途中仍然出血不止。接诊时可暂拥有弹性的乳胶管在患肢上臂上1/3处绑扎止血,然后检查伤口,在急诊清创缝合室内、在充气式止血带控制出血的情况下进行清创,充气式止血带只可短时间应用,待主要部位处理好、估计不再出血不止时即松开止血带。若检查时发现损伤较为复杂,则将患者送入住院部手术室进行创出修复。
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