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简答题腹膜透析并发腹膜炎时的临床表现是什么，怎样处理？
  • 腹膜炎是腹膜透析的主要并发症，细菌来自透析管道的皮肤出口处。临床表现为腹痛、寒战、发热、腹部压痛、反跳痛、透析液混浊、透析液细菌培养阳性等。
    处理：
    （1）用透析液1000ml连续冲洗3-5次；
    （2）暂时改作IPD（间歇性腹膜透析）；
    （3）腹腔内加入抗生素及肝素等；
    （4）全身应用抗生素；
    （5）若抗感染2-4周后仍不能控制，或者真菌感染者宜拔除腹膜透析管。

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