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简答题肾综出血热的预防。
  • 肾综合征出血热，又称流行性出血热，是由汉坦病毒引起的，以鼠类为主要传染源的一种自然疫源性疾病。
    本病的主要病理变化是全身小血管广泛性损害，临床上以发热、休克、充血出血和肾损害为主要表现。典型病例病程呈五期经过。广泛流行于亚欧等国，我国为高发区。
    预防肾综出血热，主要是通过传染病流行过程的三个环节来进行：管理传染源、切断传播途径和保护易感人群。
    第一个环节是管理传染源，肾综出血热的主要宿主动物是啮齿类，我国以黑线姬鼠、褐家鼠为主要宿主动物和传染源。故应该应用药物、机械等方法灭鼠。
    第二个环节是切断传播途径，该病传播途径多样，可经呼吸道传播（鼠类携带病毒的排泄物形成气溶胶吸入人体）、可经消化道传播（进食被鼠类携带病毒的排泄物所污染的事物）、接触传播（被鼠咬伤）、垂直传播（孕妇感染病毒后可经胎盘感染胎儿）。故应该防止鼠类排泄物污染食品，不用手接触鼠类及其排泄物，动物实验时要防止被实验鼠咬伤。
    最后我们要对易感人群进行保护，由于人对汉坦病毒普遍易感，故可采取疫苗注射的方式对人群进行保护。目前我过研制的沙鼠肾细胞灭活疫苗、地鼠肾细胞灭活疫苗和乳鼠脑纯化汉坦病毒灭活疫苗已在流行区使用，1年后需加强注射。
    本病治疗以综合治疗为主，早期应用抗病毒治疗，中晚期则针对病理生理进行对症治疗。“三早一就”仍是本病治疗原则，即早发现、早期休息、早期治疗和就近治疗。治疗中要主要防治休克、肾衰竭和出血。

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