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- 简答题各类妊娠期高血压疾病的临床表现有哪些?
- 1、妊娠期高血压:BP≥140/90mmHg,妊娠期首次出现,并于产后12周恢复正常,尿蛋白(-)。患者可伴有上腹部不适或血小板减少,产后方可确诊。
2、子痫前期,分为轻度及重度。
轻度:Bp≥140/90mmHg,孕20周以后出现,尿蛋白≥300mg/24h或(+),可伴有上腹不适,头痛等症状;
重度:血压和尿蛋白待续升高,发生母体脏器功能不全或胎儿并发症,出现下列一系列症状:
Bp≥160/110mmHg;尿蛋白≥5.0g/24h或(+++);持续性头痛或其他脑神经或视觉障碍;持续性上腹部疼痛,肝包膜下血肿或肝破列症状;
肝功异常:ALT或AST升高;
肾功异常:少尿(24小时尿蛋量〈400ml或每小时〈17ml)血肌酐>106μmol/L;
低蛋白血症伴胸腔积液或腹腔积液:血液系统异常:血小板呈待续性下降并<100×109/L;微血管病性溶血、贫血、黄疸、血LDH升高;心力衰竭、肺水肿;胎儿生长受限或羊水过少;是发型即24周前发病。
3、子痫:子痫前期基础上发生不能用其他原因解释的抽搐。
4、慢性高血压并发子痫前期:高血压孕妇妊娠20周以前无蛋白尿,若出现尿蛋白≥300mg/24h;或妊娠前有蛋白尿,妊娠后蛋白尿明显增加或血压血压进一步升高或血小板<100×109/L。 关注下方微信公众号,在线模考后查看
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