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- 简答题直接叩诊、间接叩诊适用于临床检查的哪些方面?有何临床意义?
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(1)直接扣诊法:用一个或数个并拢且弯曲的手指或者槌直接向动物的体表进行轻轻的扣击,以判断病理变化;常用于检查窦腔、喉囊和鼓气的胃肠。
(2)间接叩诊法:在被叩击的体表部位上,放一震动能力较强的附加物,而后向这一附加物上进行叩击的一种检查方法。附加的物体,一般称为叩诊板。又可分为指指叩诊法和槌板叩诊法。
①指指叩诊法:指指叩诊法虽然有简单、方便、不用器械的优点,但因其震动与传导的范围有限,只适用于中小动物的诊察。
②槌板叩诊法:以左手持叩诊板,将其紧密放于欲检查的部位上,右手持扣诊锤,用腕关节做轴上下摆动,使之垂直的向叩诊板上扣击2~3下,以分辨其产生的音响,适用于大动物的检查。
临床意义:由于叩诊时所用的力量,和间隔时间各不相同,可产生不同的音响,根据音响的强弱、长短、高低,临床上区分为以下几种叩诊音:
(1)清音是一种音调较低,音响较强,振动时间持续较长的声音,是正常肺部的叩诊音。提示肺脏的含气量、弹性和致密性均正常。
(2)鼓音是一种音调较高,音响较强,振动持续时间较长的一种和谐音响。是叩诊健康马盲肠时所产生的音响,或叩诊健康牛瘤胃上部1/3所产生的音响,在病理条件下,叩诊肺空洞、气胸、气腹时也出现鼓音。
(3)浊音是一种音调较相对浊音更高,音响更弱,振动持续时间更短的声音。
浊音是叩诊肌肉或是叩诊不含气的实质器官(如心脏、肝脏和脾脏等)与体表直接接触的部位产生的音响。病理情况下,叩诊大量胸腔积液,高度胸膜肥厚及肺癌时出现浊音。 关注下方微信公众号,在线模考后查看
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