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简答题简述急性肺水肿的治疗要点。
  • (1)体位:采用坐位,两腿下垂,,减少静脉回流。
    (2)镇静:可皮下注射吗啡3~5mg,效果不佳者可重复使用。
    (3)吸氧:高流量氧气吸入(6~8L/min),并可给患者吸入通过50%酒精湿化的氧气,以降低肺内泡沫的表面张力,使泡沫破裂,有利于肺泡通气改善。
    (4)减少心脏负荷:快速利尿,如静注呋塞米20~40mg;立即静脉应用血管扩张剂。
    (5)快速洋地黄制剂:适用于有快速心房颤动伴急性左心衰竭者,禁用于重度二尖瓣狭窄伴窦性心律者。
    (6)其他治疗:解除支气管痉挛,可静注氨茶碱。积极治疗原发心脏病,去除诱发因素。
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