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简答题叙述痉证的主要证型及表现、治法和方剂。
  • 痉证的主要证型及表现、治法和方剂是:
    (1)邪壅经脉项背强急,四肢抽搐,口噤不开,头痛,恶寒发热,肢体酸重,无汗,舌质淡红,苔薄白或白腻,脉浮紧或濡数。治宜祛风散寒,除湿通络。方用羌活胜湿汤。
    (2)肝经热盛项背强急,四肢抽搐,口噤啮齿,甚则角弓反张,高热头痛,心烦易怒,口苦咽干,眩晕,面红目赤,舌质红,苔黄或少苔,脉弦数或弦细数。治宜清肝泻火,熄风潜阳。方用羚角钩藤汤。
    (3)阳明热盛项背强急,四肢抽搐,甚则角弓反张,壮热,汗出,口渴引饮,舌质红,苔黄燥或焦黑,脉洪数。治宜清胃泄热,熄风止痉。方用白虎汤加味。
    (4)心营热盛项背强急,四肢抽搐,甚则角弓反张,头痛,呕吐,高热,神昏,谵语,皮肤紫斑或瘀点,夜热早凉,舌质红绛,少苔或剥苔,脉细数。治宜清心凉营,开窍止痉。方用清营汤送服安宫牛黄丸。
    (5)阴虚风动项背强急,四肢抽搐无力,头晕目眩,面色潮红,五心烦热,舌质红,少苔或剥苔,脉细数。治宜滋阴潜阳,熄风止痉。方用大定风珠。
    (6)气血亏虚项背强急,四肢抽搐无力,头晕目眩,神疲乏力,气短懒言,心悸怔仲,面色萎黄或白,舌质淡,苔薄白,脉细弱。治宜补益气血,养筋缓痉。方用八珍汤加味。
    (7)瘀血内阻项背强急,四肢抽搐,头痛如刺,固定不移,形体消瘦,面白唇暗,神疲乏力,舌质紫暗,或舌边有瘀斑,瘀点,苔薄白,脉细涩。治宜活血化瘀,通窍止痉。方用通窍活血汤加味。
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