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简答题如果脊髓胸4~5节段半横断时可损伤那些结构?产生哪些临床表现?为什么?
  • 脊髓胸4~5节段半横断损伤后可伤及皮质脊髓侧束、薄束、脊髓丘脑束及T4~5灰质,还有脊髓小脑前、后束、红核脊髓束等。
    可出现以下临床表现:
    ①在同侧损伤节段以下出现痉挛性瘫痪,表现为肌张力增高,腱反射亢进、肌肉不萎缩,可出现病理反射。原因:皮质脊髓侧束阻断,骨骼肌随意运动失去控制。
    ②在同侧损伤节段以下本体感觉及精细触觉消失。原因:后索的薄束被阻断,使传导肌、腱、关节、皮肤的本体感觉和精细触觉被阻断。
    ③在对侧平面12节段以下痛温觉丧失。原因:脊髓丘脑束损伤。
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