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简答题简述十二指肠溃疡急性大出血的手术时机的选择？
  • （1）早期急诊手术：当患者出血凶猛、内镜下止血失败或止血成功后很快又出现难以控制的大出血，及患者入院时已经严重休克或急性重度贫血，应急诊手术治疗；
    （2）早期择期手术：对于初次内镜下止血成功后的十二指肠溃疡急性出血患者，若有再次出血的高危因素存在，可早期择期手术；
    （3）后期急诊手术：十二指肠溃疡急性出血经内镜下止血成功后可发生在出血，对这部分患者采用再次内镜止血，绝大部分可以成功。如果再次内镜止血失败，应采用后期急诊手术治疗，避免延误病情。

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