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简答题过敏性休克怎样急救？
  • 过敏性休克可发生于用药后数秒钟、数分钟内，也可发生于半小时后，极少数病人发生于连续用药的过程中。
    临床表现：最早期可见呼吸道阻塞症状，由喉头水肿和肺水肿引起的胸闷，气促，以及皮肤瘙痒、潮红、片状皮疹等过敏反应。少数可出现腹痛，继而出现循环衰竭症状，表现为面色苍白，冷汗，发绀，脉细弱，血压下降，烦躁不安等。中枢神经系统症状，表现为头晕眼花，面及四肢麻木，意识丧失，抽搐，大小便失禁等。
    急救措施：
    （1）立即停药，病人就地平卧，迅速急救。
    （2）速给皮下或肌内注射O.1％肾上腺素0.5～1m1，小儿酌减。如心跳已停止，可行静脉注射，必要时可重复使用；同时进行胸外心脏按压或人工起搏并立即报告医师。
    （3）抗过敏措施：立即给予地塞米松5～10mg静脉注射，根据病情需要可继续给予地塞米松10mg加入5％
    葡萄糖250ml液体内静滴维持。必要时同时给予升压药，如多巴胺、间羟胺等。
    （4）氧气吸入。呼吸抑制时首先行口对口人工呼吸并用尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂至病情好转。喉头水肿影响呼吸时应立即行气管插管或气管切开术。
    （5）抗组胺类药物：如盐酸异丙嗪25～50mg肌内注射。
    （6）纠正酸中毒。
    （7）针刺疗法：如取人中、内关、十宣、涌泉，耳针刺交感等穴位可提高血压。
    （8）密切观察病情，如意识状态、血压、体温、脉搏、呼吸、尿量等变化，注意保暖，并作记录。病人未脱离危险期前不宜搬动。

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