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简答题高某,用,59岁,农民。2001年12月23日初诊。左足跟痛5个月。足跟不敢着地。运动及行走后疼痛加重,休息减轻。查:足跟部肿胀不明显,压痛明显,压痛点在足根中部或稍偏内侧。X线摄片检杏:跟骨结节前方有骨刺。试析:本病的病因病机、诊断、证型、治则、针灸处方及方义。
  • 病因病机:肝肾亏虚,气血失和,筋脉失养,气血阻滞而成。
    诊断:足跟痛。
    证型:肝肾不足证。
    治则:疏经通络、化瘀止痛,针灸并用,泻法或平补平泻。
    处方:太溪、照海、昆仑、申脉、悬钟、阿是穴、肝俞、肾俞。
    方义:太溪是足少阴经之原穴,足少阴经“别人跟中”,配照海强健筋骨、宣痹镇痛;昆仑、申脉位厂足跟部,属于足太阳经,能舒筋脉、行气血、通络止痛;悬钟为八会之髓会,既可补髓壮骨,又能通经活络;阿是穴直达病所,以疏通局部经气、化瘀定痛。加BT俞、肾俞可补益肝肾。
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