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简答题血常规检查包括哪些内容?各有何临床意义?
  • (1)血常规检查的内容包括红细胞计数、白细胞计数、红细胞沉降速度测定、红细胞压积测定、白细胞分类计数。
    (2)临床意义
    红细胞计数:红细胞增多见于严重呕吐、腹泻、肠阻塞、瘤胃积食、渗出性胸膜炎及发热性疾病等;红细胞降低见于各种贫血和失血、溶血、红细胞生成障碍和骨髓受抑制等疾病。
    红细胞压积:红细胞压积值增高见于剧烈呕吐、肠阻塞、急性胃肠炎、瓣胃阻塞以及渗出性胸膜炎等;红细胞压积值降低见于各型贫血及伴有贫血的其他疾病过程中。
    红细胞沉降速度测定:血沉加快见于各种贫血;血沉减慢见于脱水、高热病、心力衰竭等疾病。
    白细胞计数:白细胞总数增多见于细菌感染性疾病、急性炎症、组织损伤、急性溶血等疾病;白细胞总数减少见于病毒性疾病、再生障碍性贫血、长期使用磺胺类药物等。
    白细胞分类计数:
    ①中性粒细胞增多与减少:增多常见于各种急性感染性疾病、急性肠炎、创伤;减少见于病毒性疾病及各种疾病的重危期。
    ②嗜酸性粒细胞增多与减少:增多见于某些寄生虫病以及湿疹、疥癣等皮肤病;减少见于某些疾病的重症期。
    ③嗜碱性粒细胞增多与减少:增多见于慢性溶血、慢性恶性虫病、高脂血症。
    ④淋巴细胞增多与减少:增多见于某些慢性传染病、白血病、某些病毒性疾病;当中性粒细胞绝对值增多时,伴随减少的是淋巴细胞,表明机体与病原处于斗争阶段,此后淋巴细胞由少逐渐增多,是预后良好的指征。
    ⑤单核细胞增多与减少:增多见于某些原虫病、某些慢性细菌性疾病以及某些慢性病毒性疾病。疾病恢复期,单核细胞表现增多。减少见于急性传染性疾病的初期和各种疾病的濒危期。
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