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简答题详述髓母细胞瘤的临床病理特点。
  • 髓母细胞瘤是儿童常见的颅内肿瘤,常发生在小脑蚓部或半球,有时入第四脑室被误认为第四脑室肿瘤。大体:肿瘤为实性,但无包膜,瘤体为灰粉色、软而易碎、血管丰富。切面呈细颗粒状,很少有出血坏死,偶尔有小囊腔形成。在光镜下是由小的未分化瘤细胞组成。
    根据瘤细胞形态和间质成分的特点可分型为:
    1.未分化型最常见,由密集的未分化瘤细胞组成,瘤内有地图状或灶状坏死。核分裂多少不等,瘤细胞排列紊乱。
    2.向神经母细胞或神经细胞分化型瘤细胞有向神经母细胞或神经细胞分化的特点且有菊形团样排列。
    3.结节型很像淋巴结,在岛状的浅染区外包绕以厚层、排列致密的暗细胞,像淋巴结的生发中心。
    4.向胶质细胞分化型瘤细胞密集,间有疏松区,似向胶质细胞分化。
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