试题详情
简答题患者男性，60岁，体重65kg，血液透析治疗3年，本次方案为：HD，碳酸氢盐透析液，电导度13.9，一次性透析器膜面积1.6m2，透析时间4小时，超滤4kg，血流量250ml/min，低分子肝素首剂4000u，测血压132/85mmhg，脉搏89次/分。患者在透析3小时左右突然发生恶心呕吐，大汗淋漓、抽搐、意识丧失、便意等临床表现。 应该如何预防？
  • ①加强透析过程中神志及生命体征的观察
    ②嘱患者透析前停服降压药，透析过程中尽量不进食
    ③嘱患者限制水钠的摄入，控制透析间期体重增长不超过5％，体重增长过多的患者可适当增加透析次数和时间
    ④选用生物相容性好的透析器，采用低温透析或调整透析液钠离子浓度

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