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简答题彩色多普勒超声（彩超）的临床用途有哪些？
  • 彩超除可进行普通的超声检查外，还具有以下特殊用途：①心脏血管形态学、血液流体力学检查：在对心脏、血管病变的检查、诊断中，可获得广泛而可靠的先天性和获得性心脏病的诊断信息。彩色多普勒能量图描绘血管轮廓，显示血管腔内外的病变，确定狭窄的部位和原因。②实质性脏器血管形态学、血液流体力学检查：可用于实质性器官血流灌注的检测。彩色多普勒能量图能敏感地显示肾皮质内小叶间动脉，当移植肾急性血管性排异时，彩色多普勒能量图显示肾血管树彩色血流明显减少，甚至消失；同时利用彩色多普勒血流显像（CDF1）测得的阻力指数（RI）进行鉴别，可提高对肾排异诊断的敏感性和特异性。研究表明，恶性肿瘤能通过释放一种"肿瘤血管生成因子"，建立丰富的肿瘤内微循环，这种多血供的病理特点有别于良性肿瘤。例如，高分辨率二维黑白超声仪虽能显示肝内5～10mm的病变声像，但较难作出鉴别诊断，当彩超检查显示病变内部或边缘处高速血流时，则提示早期肝细胞癌的可能性大。多血管型肝癌适合于选择肝动脉栓塞（TAE.治疗，肝动脉栓塞后检查，肿瘤血供减少表明治疗有效。如发现栓塞的肿瘤供血血管重新开放，可作为判断癌瘤复发的一项有效筛选指标。③非液流体力学检查：利用彩色多普勒血流显像检测非血液性的流动性液体的信号，如观察膀胱输尿管入口处喷尿情况，以鉴别输尿管有无梗阻存在。④其他用途：可用于阻塞性黄疸患者检查时对于扩张的胆管与肝内血管的鉴别。

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