试题详情
简答题试比较第一、二、三、四代头孢菌素的优缺点（或特点）。
  • 第一代：对格兰阳性球菌敏感，但对耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌株不敏感，对金黄色葡萄球菌产生的B-内酰胺酶稳定性优于第二代和第三代；对格兰阴性杆菌、肺炎杆菌及异型变形杆菌敏感；对格兰阴性杆菌的作用弱于第二、三代，对格兰阴性杆菌产生的B-内酰胺酶不稳定；对铜绿假单胞菌、耐药肠杆菌无效；某些品种对肾脏有一定毒性。
    第二代：除对格兰阴性菌有较宽的作用外，第二代头孢菌素类与第一代抗菌作用相仿，对多数B-内酰胺酶稳定，对格兰阴性菌的作用较第一代强，而对格兰阳性菌较第一代弱，对某些肠道科细菌和铜绿假单胞菌的作用仍较差；肾毒性比第一代低。
    第三代：对格兰阴性菌产生的广谱B-内酰胺酶高度稳定，对格兰阴性杆菌如大肠杆菌的作用强于第一、二代，对格兰阳性菌作用若于第一、二代，具有很强的组织穿透力，体内分布广泛，可在组织，体腔，体液中达到有效浓度，抗菌谱窄，对铜绿假单胞菌有不同程度的抗菌作用，对肾基本无毒性。
    第四代：对酶高度稳定，不仅对染色体介导的B-内酰胺酶稳定，而且对许多可以使第三代头孢菌素失活的广谱B-内酰胺酶也很稳定；它对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌抗菌效果好，对肠杆菌的作用超过第三代，主要用于对第三代耐药的格兰阴性杆菌引起的重症感染；对大多数厌氧菌有抗菌活性。

  • 关注下方微信公众号，在线模考后查看

热门试题