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简答题何谓肾清除率和内生肌酐清除率?说明其判断指标。
  • (1)肾清除率是指单位时间内(min)经肾小球滤出的血浆滤液量(ml/min)。
    (2)内生肌酐清除率(ccr)是指单位时间(min)内,肾脏清除血浆内生肌酐的血浆体积,其结果以ml/min表示。
    (3)内生肌酐清除率试验是判断肾小球滤过功能的敏感指标,其判断指标主要有:
    ①参考值:男105±20ml/min女95±20ml/min
    ②初步估计肾小球滤过功能损害的程度:
    若Ccr70--51ml/min轻度损害
    50--31ml/min中度损害
    <30ml/min重度损害
    慢性肾功能衰竭的病人:
    若Ccr20--11ml/min为早期肾功能衰竭
    10--6ml/min为晚期肾功能衰竭
    <5ml/min为终末期肾功能衰竭
    ③指导治疗:Ccr<30ml/min限制蛋白质摄入<30ml/min噻嗪类利尿药治疗无效く10ml/min应结合临床进行透析治疗
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