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简答题简述影响和调节肾小管和集合管的重吸收和分泌功能的因素。
  • ⑴小管液中溶质的浓度：小管液中溶质所形成的渗透压，可阻碍肾小管对水的重吸收。使尿量增多，形成渗透性利尿；
    ⑵肾小球滤过率：肾小球滤过率改变引起管周毛细血管血压、血浆胶体渗透压改变，从而使近端小管对Na+、水的重吸收发生变化；
    ⑶肾交感神经：肾交感神经兴奋引起球旁细胞释放肾素增加，导致循环血中血管紧张素Ⅱ和醛固酮含量增加，使肾小管对NaCI和水的重吸收增多；使近端小管和髓袢对Na+、水的重吸收增加；
    ⑷抗利尿激素：抗利尿激素可提高远曲小管和集合管对水的通透性；增加髓袢升支粗段对NaCI的重吸收；提高内髓部集合管对尿素的通透性；
    ⑸醛固酮：能够促进远曲小管和集合管对Na+的主动重吸收，同时促进K+的排出；
    ⑹血管紧张素Ⅱ：通过刺激醛固酮和ADH的释放，间接影响肾小管和集合管的重吸收与分泌功能；刺激近端小管对NaCI的重吸收，使尿中排出NaCI减少；
    ⑺心房钠尿肽：促进NaCI和水的排出。

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