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简答题试述主动脉夹层的治疗原则。
  • 主动脉夹层的治疗原则为：
    （1）一般治疗：卧床休息，减少搬动，监测血压、心率和尿量。
    （2）止痛：首选吗啡静脉注射。
    （3）控制血压：将收缩压快速降至100～120mmHg。
    ①β受体阻滞剂：剂量逐渐递增，直至出现满意的β受体阻滞效应，即将心率控制在55～65次／分。
    ②硝普钠：使用足量的β受体阻滞剂后，如收缩压仍高于100～120mmHg，可加用硝普钠。
    （4）手术治疗：伴有近端主动脉夹层的患者应予以手术治疗。
    （5）介入治疗：经皮股动脉穿刺放置腔内支架一移植体。
    （6）长期治疗：长期服药以有效控制血压。

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