试题详情
- 简答题简述脑室出血行脑室引流的监测及护理。
- ⑴医生行双侧脑室穿刺后,护士应先测颅内压,若高于400mmH2O或有脑疝先兆,立即报告医生。
⑵引流量及颜色的观察。引流量越大,说明脑脊液循环通路梗阻越严重,若24h超过450ml,提示循环通路完全梗阻。引流液一直为红色,提示出血;引流液由清变混浊,提示可能感染。
⑶保持引流管通畅,完全通畅时引流应有随呼吸上下波动的液面,波动幅度为10mm左右。
⑷引流瓶高度及引流量多少是颅内压高低的主要标志。 关注下方微信公众号,在线模考后查看
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