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简答题简述急性胰腺炎的现代治疗原则。
  • 1.对胆源性胰腺炎凡伴有胆道梗阻者,应急诊手术或早期手术,手术方式包括内镜下括约肌切开取石T型管引流术;无胆道梗阻者,先行非手术治疗出院前作胆石症手术。
    2.对非胆源性重症胰腺炎首先判断是否感染,尚未感染者行非手术治疗,已伴有感染着,加强治疗后,行手术治疗。
    3.对不同病程中严重并发症的治疗原则急性反应期不做手术,全身感染期对感染灶积极外科处理,残余感染期及时扩创引流。
    4.局部并发症的治疗原则急性液体积聚不必手术,胰腺坏死伴有感染才做手术,急性假性囊肿〈6.0可不必处理,发生感染或>6.0cm有症状,可行外引流,胰腺脓肿首选外引流。
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