试题详情
- 多项选择题患者、男性,35岁已婚。一年前可能因工作挫折致内心不愉快,经常忧虑,精神紧张,始后渐有失眠,每月有数次无明显诱因的阵发性强烈心慌、心悸、胸闷、呼吸不畅和莫名的恐惧感,伴面色苍白,持续数分钟至一小时不等。曾住某医院作全面检查,血压正常,EKG示“偶发性房性早搏”,脑CT、EEG、超声心动图、血糖、尿24小时17KS、VMA、儿茶酚胺均无阳性结果。患者偶感胃肠不适和腹痛伴腹泻,曾经心血管内科、神经内科、内分泌科会诊,均已初步排除该科明确疾病。但患者心境忧愁,自感身患重病,不敢远途出差,曾提出不担任领导职务。用过多种正规抗癫痫药治疗无效,连续服用阿米替林75mg/日,2周疗效亦不明显。追溯少年时已偶有易惊慌感,但学习、工作能力良好。无精神活性物质嗜癖史。详细阅读病历摘要:病历特点可归纳为:1发病于青壮年,有一定精神诱因,病程超过一年;2以阵发性强烈心慌、心悸、胸闷、呼吸不畅、胃肠功能紊乱等植物神经功能紊乱为主诉;3EKG示“偶发房性早搏”,但超声心动图正常;4情绪忧愁,自信心降低,但无怪异思维及感知障碍;5脑CT、EEG未获颅内器质性病变征;6内分泌方面,基本排除肾上腺病变、糖尿病;7经过正规抗癫痫冶疗无效,基本上排除癫痫;8抗抑郁治疗不正规,未以完全排除非典型抑郁,如MaskedDepression(隐匿性抑郁);9消化系统检查资料不足以完全排除消化系统疾病。需进一步做哪些检查有助于诊断?(提示:心电图示“偶发性房性早搏”,而超声心动图正常。)()
A、24小时动态心电图监测
B、颅脑MR
C、脑血管造影
D、脑电图诱发试验
E、MMPI
F、T3,T4
G、Hamiltom焦虑量表
H、Hamiltom抑郁量表
I、踏车试验
J、血电解质
- E,F,G,H,J
关注下方微信公众号,在线模考后查看
热门试题
- 某女,51岁。因睡眠不好服用地西泮3个月
- 接诊患者时,医师首先最应注意的是()
- 环性心境障碍的临床特点为()
- 神经性厌食症的发病高峰是()
- 关于蒙眬状态,以下说法哪项错误()
- 抗精神病药阻断D2受体可以产生()
- 患者男,17岁,高三学生,因双下肢无法行
- 患者女,71岁,高中文化,既往健康。2年
- 有关苯丙胺的叙述正确的是()
- 阿尔茨海默病的病理改变包括()
- 重复经颅磁刺激治疗抑郁症最常用的刺激部位
- 精神药物的用药原则除外()
- 转换障碍最常见的类型有()
- 精神分析治疗不适合()
- 患者男,30岁,12个月前遭遇车祸,当时
- 某心理障碍的患者对自己的评价十分消极,总
- 下列抗抑郁药物的作用机制与5-HT无关的
- 失眠症的治疗不正确的是()
- 阿尔茨海默病的病理改变有()
- 关于表演型人格障碍的特征,下列叙述错误的