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简答题简述角化棘皮瘤的临床病理表现。
  • 角化棘皮瘤通常发生于露出的皮肤尤其是面颊、鼻及手背等处。分为单发性和多发性两型，多见于老年，经过8W～28W左右可以自愈，故也称自愈性鳞状细胞上皮瘤，但有时可误诊为分化型鳞癌，应特别注意。大体检查肿块较小，直径1cm～1．5cm，边缘隆起呈围堤状，中央塌陷如小坑，坑底不平似火山口。镜下围堤状区域的棘细胞显著增生并形成梁索伸入表皮下层，坑底部增生鳞状细胞的角化特别明显并形成角化珠，核呈泡状、核仁清晰、分裂像可见，间质内有炎性细胞浸润，容易误诊为角化型鳞癌。但瘤细胞很成熟、核有轻度异型性、角化层次较规则，再结合临床所见，与角化型鳞癌是可以区别开的。

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