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简答题创伤的急救及护理措施应注意哪些事项?
  • 这些事项包括:
    (1)建立通畅的通气道:迅速检查口腔、清除口内积物,置入口咽通气管,抬高下颌
    (2)、纠正低血容量:外出血可用手指压迫供血动脉,如果安防止血带,一定要作明显标记,记录使用时间,转运途中每小时松开止血带一次,防止造成永久性神经损伤或肢体坏死。扩充血容量宜采用大口径静脉插管,输注平衡盐液等。
    (3)骨折固定:有四肢骨折者应尽快予以固定,以减轻疼痛,减少出血。开放伤口应用无菌敷料覆盖。颈椎骨折者切勿转动头颈,脊柱骨折者应用硬板搬运。
    (4)气胸处理:胸部损伤后有呼吸急促的伤员,可能存在张力性气胸,一经确诊在锁骨中线第二肋间插入大口径针头或引流管,安放闭式引流可使张力性气胸迅速减压。
    (5)腹部损伤的处理:腹壁开放性损伤有内脏脱出时,伤口以无菌辅料覆盖,包扎,有腹内出血、内脏损伤应在抗休克下尽快争取手术止血处理;给予胃肠减压。输血输液等措施。防止胃内容物吸入肺内,尽早插胃管。(6)、镇痛:在转运途中必须镇痛,但应记录使用药物名称、剂量、用药时间。
    (7)通知医院:简要报告情况,估计伤员到达时间。医院立即组织有关人员做好接受伤员的准备。伤员抵院后,抢救工作即可有条不紊地进行。
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