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简答题患者,男,32岁。腹泻3大便3~5次/日,饮食不化,常觉胸脘痞闷,肠鸣即泻,四肢乏力,形体消瘦,面色黄,舌淡苔白腻。分析病例,作出中医的诊断,拟订治法,开出处方,并分析方义。
  • 辨证:脾虚湿盛。
    治法:补益脾胃,渗湿止泻。
    处方:参苓白术散。莲子肉6g薏苡仁20g缩砂仁8g桔梗6g白扁豆10g白茯苓12g人参3g甘草5g白术15g山药20g水煎服
    方义分析:方中人参、白术、茯苓益气健脾渗湿为君。配伍山药、莲子肉助人参以健脾益气,兼能止泻;并用白扁豆、薏苡仁助白术、茯苓以健脾渗湿,均为臣药。更用砂仁醒脾和胃,行气化滞,是为佐药。桔梗宣肺利气,通调水道,又载药上行,以益肺气;炒甘草健脾和中,调和诸药,均为佐药而兼使药之用。综观全方,补中气,渗湿浊,行气滞,使脾气健运,湿邪得去。
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