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简答题试述单纯性下肢静脉曲张的诊断及鉴别诊断程序。
  • 诊断:单纯性下肢静脉曲张以大隐静脉曲张多见,单独的小隐静脉曲张较为少见;以左下肢多见,但双则下肢可以先后发病。主要临床表现为下肢浅静脉扩张,曲张、迂曲。如病将继续进展,当交通静脉瓣膜破坏后,自出现踝部轻度肿胀和足靴区皮肤营养性变化。已括皮肤萎缩、脱屑、瘙痒、色素沉着、皮肤和皮下组织硬结。湿疹和溃疡形成,下列检查可以进一步了解浅表静脉瓣膜功能,下肢深静脉回流和交通瓣膜功能:①大隐静脉瓣膜功能试验;②深静脉通畅试验;③交通静脉瓣膜功能试验。鉴别诊断:①原发性下肢深静脉瓣膜功能不全②下肢深静脉四栓形成后遗综合征③动静脉瘘,必须排除上述疾病,单纯性肢静脉曲张的诊断才能确定。
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