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简答题利多卡因与奎尼丁对蒲肯野纤维动作电位有何哪些影响？
  • 利多卡因：降低自律性，治疗浓度能降低浦肯野纤维的自律性，对窦房结没有影响，仅在其功能失常时才有抑制作用。传导速度，利多卡因对传导速度的影响比较复杂。治疗浓度对希浦系统的传导速度没有影响，但在细胞外钾离子浓度较高时则能减慢传导。大量高浓度的利多卡因耶明显抑制0相上升速率而减慢传导。缩短不应期，利多卡因缩短浦肯野纤维及心室肌的APD，ERP，且缩短APD更为显著，故为相对延长ERP。这些作用是阻止2相小量Na离子内流的结果。
    奎尼丁：降低自律性，治疗浓度奎尼丁能降低蒲肯野纤维的自律性，对正常窦房结则影响微弱。减慢传导速度，奎尼丁能降低心房，心室，蒲肯野纤维等的0相上升最大速率和膜反应性，因而减慢传导速度。延长不应期，奎尼丁延长浦肯野纤维的ERP和ADP。

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