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简答题病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，女性，55岁。反复失眠多梦3个月。因反复失眠多梦而就诊，现夜难入眠，兼头重、胸脘满闷、心烦口苦、头晕目眩、痰多、大便不爽。既往体健，无特殊病史。体格检查：BP130/90mmHg。形体消瘦，主动体位。双肺呼吸音清，未闻及明显干、湿啰音，心界不大，HR75次／min，律齐，心音可，无病理性杂音。双下肢不肿。舌红，苔黄腻，脉滑。血常规：WBC5.86×109／L，N0.60，L0.30，RBC4.12×1012／L，Hb130g／L，PLT158×109/L。心电图：未见明显异常。
  • 中医诊断：不寐。
    证型：痰热扰心。
    辨证分析：平素情志不畅，气不布津，津凝成痰，痰郁化热，痰热内扰，心神不宁，故见睡眠不实，心烦不宁。痰热内阻，胃气失和，则胸脘痞闷，痰多。痰热阻遏，清阳不升，故头晕目眩，头重。口苦，舌苔黄腻，脉滑，均为痰热内扰之征。
    治法：清热化痰，和中安神。
    主方：黄连温胆汤加减。
    用药：黄连、陈皮、法半夏、茯苓、枳实、竹茹、龙齿、珍珠母、磁石、甘草。

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