试题详情
- 简答题简述膝关节腔穿刺术。
-
(一)适应证1.穿刺抽吸膝关节腔积液或分泌物,做常规及细菌学检查,以确定病变性质。2。往关节腔内注入空气或其他造影剂,做关节放射线造影检查,以了解关节腔内病变情况。3.关节腔早期引流。4.向关节腔内注射药物。5.做关节腔冲洗。
(二)穿刺部位自髌骨上方、骨四头肌腱外侧向内下穿刺入关节囊;或于髌骨下方、髌韧带旁向后穿刺达关节囊。
(三)准备工作治疗盘(碘酒、乙醇溶液、棉签、甲紫、局部麻醉药等)、关节穿刺包、手套等。
(四)操作方法1.确定穿刺部位并用甲紫标志穿刺点。2.术者与助手戴无菌手套。3.常规消毒皮肤,铺好无菌洞巾。4.用2%利多卡因从皮肤至关节腔行局部麻醉。5.用7~9号针头沿麻醉途径刺入关节腔,缓慢进行抽吸,速度不宜过快,以免针头发生阻塞。若针头阻塞,可将注射器取下,注入少许空气,排除阻塞,然后继续抽吸。6.抽吸完毕,迅速拔出针头,以免针尖漏液污染关节周围组织。术后穿刺部位盖消毒纱布,用胶布固定。如抽液完毕后须注入药物,则应另换无菌注射器。
(五)注意事项1.穿刺器械及手术操作均须十分严格消毒,以防无菌的关节腔溶液发生继发感染。2.穿刺动作要轻柔,避免损伤关节软骨。3.若关节腔积液过多,抽吸后应适当加压固定。
(六)质量要求1.选择穿刺点正确。2.进入关节腔后固定针头注射器。3.术毕覆盖无菌敷料加压包扎。 关注下方微信公众号,在线模考后查看
热门试题
- 简述损伤控制外科的3个阶段。
- 某COPD患者,目前鼻导管吸氧,流量为3
- 两人进行心肺复苏,一人做人工呼吸,另一人
- 严重颅脑损伤的患者当地无条件手术时应及时
- 下列关于休克补液治疗的叙述正确的是()
- 慢性肾炎患者,近来少尿、嗜睡,血压170
- 男性,50岁,遭车祸时左季肋部撞伤致脾破
- 一次电击除颤如不成功,应隔多长时间再行电
- 肾衰竭时最常见的酸碱平衡紊乱类型是().
- 窦性心动过速很少见于().
- 长期血透病人的最主要死亡原因是().
- 奎尼丁抗心律失常的作用机制是()
- 口对口人工呼吸,对成人吹气频率为()。
- 休克的治疗原则应除外()
- 下列哪项不是休克晚期的微循环变化()
- 女性,36岁,肠扭转致广泛小肠坏死、休克
- 感染性休克在积极复苏的同时应()。
- 下述尿常规检查,符合晚期尿毒症改变的是(
- 对药物治疗无效的反复发作室性心动过速/心
- 不稳定型心绞痛患者疼痛发作频繁,如有呼吸