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简答题简述城乡居民医疗保险门诊特定项目范围及支付比例？
  • （一）门诊特定项目范围：
    1、在医疗机构对休克、昏迷、严重呼吸困难、自发性气胸、血气胸、内外大量出血、心脏骤停、急性心衰、急性肾衰、急性中毒等进行的急症抢救治疗；
    2、恶性肿瘤的化学治疗、放射治疗；
    3、尿毒症的透析治疗；
    4、器官移植术后进行的抗排异治疗及相关的检查；
    5、再生障碍性贫血、血友病的治疗；
    6、珠蛋白生成障碍（地中海贫血或海洋性贫血）的治疗；
    7、乳腺癌、前列腺癌的内分泌治疗；
    8、艾滋病病毒感染者、艾滋病患者的治疗；
    9、部分医疗康复项目：残疾人的运动疗法、偏瘫肢体综合训练、脑瘫肢体综合训练、作业疗法、认知感觉功能障碍训练、言语训练、吞咽功能障碍训练、日常生活能力评定康复项目；
    10、精神分裂症、分裂情感性精神障碍、偏执性精神病、双相情感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍等重性精神疾病的治疗。
    （二）支付比例：
    1、终生只自付首次起付标准；
    2、透析治疗需使用进口医用材料和一次性国产材料的，免个人先自付部分；
    3、乳腺癌和前列腺癌参保患者门诊使用激素类药物治疗年度最高支付限额为1万元；
    4、其他项目按照住院报销比例支付。

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