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多项选择题患者男,45岁,农民,因“右前臂水疱5d,破溃并右侧腋窝痛3d”来诊。5d前右前臂上1/3处外侧出现水疱伴瘙痒,次日水疱增大,皮肤肿胀,无痛,3d前水泡破溃,同侧腋窝疼痛明显,致使同侧上肢活动受限。次日于当地医院就诊,实验室检查:血WBC12.8×109/L,N0.91,L0.09;余正常。按皮肤化脓性感染,给予青霉素和阿米卡星治疗2d,无效,遂来诊。发病前4d屠宰并食用病羊肉。查体:右前臂上1/3处外侧3cm×4cm皮肤破溃,有少量血性渗出,周围皮肤肿胀明显;右腋窝触及直径约3cm的淋巴结,肿痛明显。此时应进一步做的检查和处理是(提示血和痰培养(-)。TBil85μmol/L,Alb25g/L,ALT240U/L,AST210U/L。痰及皮肤分泌物涂片见少量粗大革兰阳性杆菌。胸部X线片:双侧胸腔积液,右侧量大,纵隔增宽。胸腔穿刺抽出1000ml血性液。)()

A、前臂皮肤肿胀处切开引流

B、吸氧

C、血、痰培养及前臂破溃处分泌物涂片染色

D、胸腔穿刺

E、胸部X线片

F、保持呼吸道通畅

  • B,C,E,F
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