试题详情
- 简答题请简述胸腔闭式引流管的护理的措施。
-
(1)部位:引流气体一般在锁骨中线第2肋间或腋中线第3肋间插管;引流液体在腋中线和腋后线之间的第6~8肋间。
(2)妥善固定:引流瓶应低于腹腔60~100cm。整个引流装置要保持密闭,油纱布包盖胸腔引流管周围。
(3)保持引流通畅:引流管通畅时有气体或者液体排出,或者引流瓶长管中的水柱随呼吸上下波动;引流液粘稠、有块状物时,应定时挤压引流管;鼓励病人经常深呼吸与咳嗽,以促进肺膨胀,促使胸膜腔气体与液体的排出。
(4)观察记录:观察玻璃管中水柱随呼吸上下波动的情况,记录引流液的颜色、性质和量。
(5)无菌操作:保持引流装置无菌,定时更换引流瓶,严格无菌技术操作,防止逆行感染。
(6)意外的预防与处理:
①预防:搬动患者或更换引流瓶时,双重夹闭引流管防止空气进入。
②若引流瓶意外打破,应立即将胸侧引流管反折;若引流管脱落,应迅速用无菌敷料堵塞、包扎胸壁引流管处伤口。
(7)拔管指征:24小时引流液少于50ml,脓液小于10ml,无气体溢出,病人无呼吸困难,听诊呼吸音恢复,X线检查肺膨胀良好,可去除引流管。
拔管方法:病人坐在床边缘或者躺在健侧,嘱病人深吸气后,屏气拔管,并迅速用凡士林纱布覆盖,再盖上纱布,胶布固定。 关注下方微信公众号,在线模考后查看
热门试题
- 如今,朋友圈中各种评选活动泛滥,包括“最
- 简述血细胞分析仪细胞计数原理?(检验科)
- 如何理解整体观念?
- 简述法洛四联症临床表现
- 心脏骤停一旦发生,必须采取的3个步骤为?
- 麻醉手术期影响体温的因素有哪些。
- 四川地震,领导第一线,你的看法?
- 化疗适应证是什么?(肿瘤科)
- 简述医改基本原则?
- 免疫浊度测定的基本原理是什么?有哪些类型
- 医生常常对病人隐瞒病情,你如何看待?
- 你觉得你所实习的医院有哪些地方不是很合理
- 什么情况下的医疗行为属于医疗事故?医疗事
- 你接到一个紧急求助电话,一名儿童被发现躺
- 静脉输液的注意事项有哪些?
- 简述痰蒙心神证和痰火扰神证的鉴别。
- 某卫生院值班护士张某由于家中有事,就让一
- 在你值班的时候,如果发现群体性亚硝酸中毒
- 请简述护士的权利与义务有哪些。
- 简述医改的目标?