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简答题试述异烟肼的抗菌作用、作用机制、临床应用和主要不良反应。
  • （1）抗菌作用：异烟肼对静止期结核杆菌有抑菌作用，对繁殖期结核杆菌有杀灭作用。单用异烟肼，结核杆菌极易产生耐药性，要与其他抗结核药联合使用，以增加疗效，降低毒性，延缓耐药性。
    （2）抗菌机制：可能是抑制分枝杆菌细胞壁特有的成分——分枝菌酸的生物合成，因此对结核杆菌具有高度选择性，而对其他细菌无作用。
    （3）临床应用：异烟肼适用于各种类型的结核病，单用易产生耐药性，除早期轻症肺结核或预防应用外，均宜与其他一线药物联合应用。
    （4）不良反应：一般不良反应较轻，但长期应用可致肝脏损害（以快代谢型患者多见）和周围神经炎，后者可用维生素B6防治。

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