试题详情
- 单项选择题患者,男,36岁,因车祸致右颞部外伤,伴局部头皮裂伤,当即昏迷,约10分钟后清醒,患者感剧烈头痛,频繁呕吐。入院7小时后发现神志不清,右侧瞳孔散大,左侧肢体偏瘫。该患者目前的护理诊断不包括()。
A、皮肤完整性受损
B、清理呼吸道无效
C、营养失调:低于机体需要量
D、体温过低
E、潜在并发症:颅内压增高
- D
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