试题详情
简答题患者，男性，54岁，糖尿病肾病，颈内静脉留置导管行维持性血液透析20天。在第9次血液透析半小时后，患者出现寒颤、发热，我们应如何预防与护理？
  • 预防：
    1、严格无菌操作，定期更换无菌敷料，有外向内消毒，直径﹥10cm，并清除局部血垢，妥善固定。
    2、换药过程中应观察穿刺部位有无早期感染迹象，若导管不完全滑脱或感染，应拔除。官腔不应暴露在空气中时间太长，避免细菌病毒的侵入。
    3、告知患者养成良好的卫生习惯，注意鼻腔护理，勤换内衣，保持敷料的清洁干燥。置管护理操作室应将患者头偏向一侧并戴口罩。
    4、工作人员规洗手。
    护理：
    1、轻微的出口感染没有合并菌血症或隧道感染时，局部定时换药，抗生素封管，必要时口服抗生素。
    2、隧道感染时必须使用敏感抗生素2-3周，严重者需要拔管。
    3、留取外周血标本和导管血标本进行细菌培养和药物敏感试验，抗生素疗程至少3周。

  • 关注下方微信公众号，在线模考后查看

热门试题