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简答题简述休克的微循环变化。
  • 休克的缩循环变化有:
    (1)微循环收缩期:休克早期机体通过一系列代偿机制使循环血量重新分布,保证心、脑等重要器官的有效灌注。
    (2)微循环扩张期:若休克继续进展,微循环将进一步因动静脉短路和直接通道大量开放,使原有的组织灌注不足更为加重,细胞处于无氧代谢,并出现能量不足、乳酸类产物蓄积和舒血管的介质如组胺、缓激肽等释放。回心血量进一步降低,致心排出量继续下降,心、脑器官灌注不足,休克加重而进入抑制期。
    (3)微循环衰竭期:若病情继续发展,便进入不可逆性休克。血液处于高凝状态,血管内形成微血栓,直至引起弥散性血管内凝血。最终引起大片组织、整个器官乃至多个器官功能受损。
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