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简答题胃大部切除术治疗十二指肠溃疡的理论依据以及术后并发症。
  • 1.原理：
    （1）切除了大部分胃，因壁细胞和主细胞数量减少使胃酸和胃蛋白酶分泌大量减少。
    （2）切除胃窦部减少了G细胞分泌胃泌素所引起的胃酸分泌。
    （3）切除胃溃疡本身和胃溃疡好发的部位。
    2.切除范围：胃的远侧2/3-3/4，包括胃体的远侧部分`胃窦部`幽门和十二指肠秋部的近侧.
    3.并发症：
    A.早期并发症：
    （1）术后胃出血，
    （2）胃排空障碍，
    （3）胃壁缺血坏死，吻合口破裂或瘘，
    （4）十二指肠残端破裂
    （5）术后梗阻
    B.晚期并发症：
    （1）酸性返流性胃炎
    （2）倾倒综合征
    （3）溃疡复发
    （4）营养性并发症
    （5）迷走神经切断术后腹泻
    （6）残胃癌

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