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简答题1999年8月13日9:40,S市卫生防疫站流行病科人员接到J区ZT乡ZT四街卫生所报告:近日该村腹泻患者明显增多,部分患者出现剧烈腹泻、呕吐,疑似霍乱病人。流行病科立即向站领导汇报,通知J区卫生防疫站,并于当日10:30达到现场核实调查。现场发现,截至13日10:30,该卫生所共接诊12例疑似霍乱病人,具有霍乱典型症状:剧烈腹泻,先泻后吐,无腹痛、无发热,发病时间为8月10~13日,均居住在ZT四街仓安路以北的居民区。初步判断为疑似霍乱暴发疫情,当场采集诊所内的2例疑似霍乱病人的便标本,送实验室检测。同时要求当地暂时限制该村居民的活动范围、暂停使用现有的水源水、暂停该村餐饮业。 现场调查情况如下: (一)首诊病例调查:张某,女,61岁,某师范大学退休干部,独自居住于ZT 四街仓安路以北的4号居民楼302室。8月10日晨起自感不适,10:20开始腹泻,水样 便,到13:00共腹泻6次,之后呕吐,皮肤弹性差,无腹痛、发热、里急后重。于13:30到ZT四街卫生所就诊,给予大量补液、抗生素治疗。患者于9日晚食用自制凉面,热 面条用自来水浇凉,拌着生水清洗的黄瓜丝一起食用,当时注意到自来水发黑、混浊、 有腥味,但未在意。生活饮用水水源为ZT四街仓安路以北的自备水井,洗漱、洗锅刷 碗、清洗瓜果蔬菜等均直接使用自来水,无喝生水习惯。该患者发病前6天无外出史, 无亲朋好友、邻居之间的接触史,无外出就餐史,所有餐次均为自制熟食,未食用过 海产品、淡水产品和市售直接入口食品,未参加过聚餐,无其它凉拌菜、冰糕、冷饮 的食用、饮用史。居室内自带卫生间。根据首诊病例的调查,可初步获得哪些信息?
  • 该患者为可疑霍乱病例。可初步排除被他人直接传染的可能;可初步排除聚餐引起暴发的可能;可初步推断与海产品、淡水产品和市售直接入口食品关系不大;可初步推断9日晚的晚餐凉面、黄瓜丝可疑,而其它熟食引起霍乱暴发的可能性不大;可初步推断水源污染的可能性较大。
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