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简答题人在急性大失血后动脉血压降至约60mmHg,此时尿量和尿渗透压有何变化?为什么?
  • 大量失血将导致动脉血压下降和血容量明显不足等改变,肾自身调节机制已不足以维持肾血流量的稳定,机体将通过调节使全身血液重新分配,减少肾血流量、减少尿的排出,使血液分配到脑、心脏等重要器官。交感神经兴奋、支配肾动脉、肾小管和释放肾素的颗粒细胞,末稍释放去甲肾上腺素增加,减少肾血流量和肾小球滤过率、肾小管的重吸收和肾素释放。血容量下降减少了对心肺感受器的刺激,增加下丘脑-垂体后叶系统释放ADH,从而减少尿的排出,同时尿渗透压升高。
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