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- 简答题妊娠合并病毒性肝炎的产科处理
- ⑴妊娠期：妊娠早期患急性肝炎，应积极治疗，待病情好转行人工流产。妊娠中、晚期给予维生素C、K，并积极治疗妊高征。若经治疗病情继续进展，应考虑终止妊娠。
⑵分娩期：分娩前准备好新鲜血液，宫口开全后可行胎头吸引术助产，以缩短第二产程。防止产道损伤和胎盘残留。胎肩娩出后立即静注缩宫素以减少产后出血。对重症肝炎，经积极控制24小时后迅速终止妊娠。分娩方式以剖宫产为宜。
⑶产褥期：应用对肝脏损害较小的广谱抗生素控制感染，是防止肝炎病情恶化的关键。给予头孢菌素或氨苄西林等。严密观察病情及肝功能变化，对症治疗，防止演变为慢性肝炎HbsAg阳性产妇可以哺乳，HbeAg阳性产妇应回奶。回奶不用对肝脏有损害的雌激素，可口复服生麦芽或乳房外敷芒硝。 关注下方微信公众号，在线模考后查看
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