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简答题下丘脑---垂体轴(HPA)放疗的耐受量?
  • (1)生长激素缺乏是颅脑放疗后最频发和最常见的垂体前叶缺陷。常规分割放疗后18Gy,单次放疗9-10Gy即可引起生长激素分泌缺乏。
    (2)HPA剂量小于30Gy时,发生促性腺激素(LH)/促卵泡激素(FSH)缺乏的几率非常小。当HPA剂量超过50Gy时,发生LH/FSH缺乏的几率明显增高。
    (3)性早熟,相对高剂量(24-45Gy)照射后可再现性早熟,白血病脑预防照射18-24Gy后,最常出现的并发症。50Gy以上时,性腺激素分泌减少,可导致青春期延迟。
    (4)HPA低于40Gy时,促甲状腺激素(TSH)缺乏很少见。
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