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简答题简述原发性肺结核的病变特点、发展和结局。
  • 病理特征：原发综合征，即肺的原发病灶、淋巴管炎和门淋巴结结核。在通气较好的上叶下部或下叶上部近胸膜处形成1～1.5cm大小的灰白色炎性实变灶，病灶中央有干酪样坏死。
    发展：结核杆菌→淋巴管→局部肺门淋巴结→结核性淋巴管炎和淋巴结炎。
    X.线：哑铃状阴影
    结局：
    ①大多数95%经纤维化、钙化痊愈；
    ②少数病变恶化，局部病灶扩大、干酪样坏死、空洞；
    ③血源性播散。

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