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简答题试述神经系统特殊检查。
  • (1)脑血管造影：有颈动脉、椎动脉、经股动脉插管全脑血管造影。是将含碘显影剂注入脑血管，根据脑血管有无移位和闭塞确定有无颅内占位病变和血管性病变。
    (2)脑室造影：颅骨钻孔后，向脑室内注入碘水，观察脑室有无扩大、缺损、移位、变形和狭窄，以明确有无占位性病变。
    造影前准备：
    ①应向患者及家属说明脑血管、脑室造影的必要性和造影中及造影后可能发生的反应。做好病人的思想工作，解除顾虑以取得合作。
    ②检查患者的出凝血时间及血小板计数。
    ③做普鲁卡因及碘的过敏试验。
    ④皮肤准备：根据造影部位按外科手术前的要求准备皮肤。
    ⑤术前半小时按医嘱给予镇静药物。
    ⑥备齐抢救药品及器械。
    术后护理及观察：造影后穿刺部位盖以消毒纱布。无特殊情况平卧4小时后再起床活动或进食。
    ①经常观察穿刺部位有无血肿渗血及呼吸是否正常。
    ②仔细检查原有神经症状是否加重。
    ③椎动脉造影后观察病人的眼球运动、视力，若有黑蒙、视物旋转、眼球震颤，可能为造影之严重并发症-椎基动脉阻塞，应及时处理。
    ④脑室造影后留置脑室引流者应观察是否有脑组织损伤致脑室出血。如出血轻微一般不作特殊处理，出血严重应手术治疗。
    (3)脑电图：检查前一天病人须洗头，去除头皮油脂以减低电阻，有利于脑电图形的显示。检查当天可进食，以免血糖下降影响检查结果。癫癎病人检查前3天应停服抗癫癎药物，但要观察癫癎有无发作及发作的表现。
    (4)电子计算机断层摄影(CT)：检查前一天须洗头．去除油脂。以利检查。在检查中估计要用碘剂加强显像时，须在检查前一天做好碘过敏试验。意识不清、躁动不安患者应适当给予镇静剂。颅高压病人需降低颅压，以防检查时呕吐窒息。
    (5)ECT：检查前无需特殊准备，空腹，排空小便，病情重者需专科医护人员陪同。

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