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简答题简述维生素D缺乏症的影像学表现。
  • 影像学表现:主要是X线检查。佝偻病主要表现有骺板先期钙化带不规则变薄、模糊或消失。骺板增厚膨出,致干骺端宽大、展开,中央部凹陷呈杯口状。干骺端骨小梁稀疏、粗糙、紊乱,呈毛刷状影,自干骺端向骨骺方向延伸。
    骨骺骨化中心出现延迟、边缘模糊,密度低且不规则,骨骺与干骺端间距加大。全身骨骼密度减低,皮质变薄。骨小梁模糊,并有病理骨折。承重长骨弯曲畸形,如膝内翻或膝外翻等。胸部异常包括:鸡胸,肋骨前端与肋软骨交界处膨大如串珠状,称为串珠肋。头颅呈方形,囟门闭合延迟。
    治疗后恢复期:先期钙化带增厚,边缘清楚、规则,骨骺骨化中心相继出现。骨质软化主要表现为全身性骨质密度减低,骨小梁及骨皮质模糊不清,呈绒毛状。骨骼弯曲变形,多见于承重骨骼,如膝内翻、膝外翻等。髋臼内翻致骨盆呈三叶状。
    椎体上、下缘常呈半月形凹陷,使椎体呈"鱼椎"状,椎间隙增宽。假骨折线(Looser带)形成,常见于耻骨、坐骨、肋骨、胫骨及股骨等,典型表现为宽约0.5cm的透亮线,部分或全部贯穿骨骼,累及皮质并与皮质垂直多双侧对称出现。
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