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简答题简述颅底骨折的临床表现与处理要点。
  • 临床表现：
    1.伤后逐渐出现眼眶周围、耳后乳突、枕后皮下、咽后粘膜或眼球结膜出血瘀斑。
    2.耳鼻、口眼部出血和/或脑脊液耳漏、鼻漏。
    3.颅神经损伤症状。
    颅底骨折常为线形骨折，颅底片仅30%显示骨折线，诊断主要靠临床表现，如果出现上述三项之一者，即可诊断为颅低骨折。
    处理要点：
    1.应用抗生素预防颅内感染；
    2.保持外耳道鼻腔清洁，严禁填塞冲洗；
    3.避免腰穿，以免引起逆行颅内感染；
    4.静卧，取头高位，避免各种引起鼻腔内压力增高的因素如用力咳嗽、打喷嚏；
    5.脑脊液漏一般与伤后3~7天自行停止，如一个月不愈者，可考虑脑脊液漏补术。此外，还应处理合并发生的脑与血管损伤等。

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