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简答题试述休克型肺炎的治疗？
  • ①一般处理：平卧，体温低者要保暖，高热者给予物理降温；吸氧，重症休克应加压给氧。
    ②补充血容量：视病情确定补液量和速度，常用液体有复方氯化钠溶液，5%或10%葡萄糖液等。还可适当加用低分子右旋糖酐，但每日用量不宜超过1000ml，如有条件可作中心静脉压测定以指导输液。
    ③糖皮质激素：氢化可的松100～300mg/日，或地塞米松10～20mg/日，静滴。
    ④纠正酸中毒：先给予5%碳酸氢钠100～200ml，静脉注射，以后视病情加减。
    ⑤血管活性药物：经上述处理后，血压仍不回升，循环未改善时，可用多巴胺20mg加入200ml液体内静脉滴注；亦可将多巴胺与阿拉明（间羟胺）联合滴注。滴注时密切监测血压，调整滴速。
    ⑥控制感染：加大青霉素剂量，每日400～600万单位，静脉滴注；链霉素0.5g，每日2次肌注。亦可视病情及血培养结果，选用有效抗生素。
    ⑦防治心肾功能不全：有心功能不全者，应控制输液速度及输入液体总量，并可适当应用毒毛旋花子甙K或西地兰。若血容量补足而仍无尿，或24小时尿量少于400ml，比重低于1.018，可能合并急性肾功能衰竭，应紧急处理。

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