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简答题妊高征合并心力衰竭的麻醉处理原则?
  • 1、麻醉选择:硬膜外阻滞为首选,因为该麻醉可降低外周血管阻力和心脏后负荷,改善心功能,可与洋地黄类药物一道协同控制心力刷界。全身麻醉应选用对心脏无明显抑制作用的药物,麻醉诱导平稳,预防强烈的应激反应,同时选用药物应尽早避免对胎儿产生抑制作用;
    2、麻醉管理:麻醉前根据洋地黄化的情况和心力衰竭控制程度给予维持量的毛花C0.2~0.4mg,呋塞米20~40mg以减轻心脏负荷。同时常规吸氧,维护呼吸和循环功能平稳。注意检查肾功能,预防感染,促使病情好转。
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